Kérem töltse ki az adatlapot

* Választott szakma 1

* Választott szakma 2

* Név:

Email cím:

* Állampolgárság:

* Születési hely (település):

* Születési idő:

* Állandó lakcím:

Értesítési cím (Postázási cím, ha eltér az állandótól):

MOBIL telefonszám:

VEZETÉKES telefonszám (ha van):

Oktatási azonosító (OM azonosító)

* TAJ szám (Társadalombiztosítási Azonosító Jel):

* Adóazonosító jel:

* Személyi igazolványszám:

* Milyen idegen nyelvet szeretne tanulni?
AngolNémet

* Kollégiumi ellátást igényel?
IgenNem

Szülő / Gondviselő adatai:

Anyja neve:

* Anyja leánykori neve:

Anyja állandó lakcíme:

Anyja értesítési címe (Postázási cím, ha eltér az állandótól):

Anyja MOBIL telefonszáma:

Anyja VEZETÉKES telefonszáma (ha van):

Apja neve:

Gondviselő neve:

Apja / Gondviselő állandó lakcíme:

Apja / Gondviselő levelezési címe (Postázási cím, ha eltér az állandótól):

Apja / Gondviselő MOBIL telefonszáma:

Apja / Gondviselő VEZETÉKES telefonszáma (ha van):

* Nyilatkozat adatok valódiságáról és OKJ szakképesítés meglétéről

* Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy adataim a valóságnak megfelelnek; valamint, hogy államilag elismert OKJ szerinti szakképesítést iskolarendszerű képzésben:
nem szereztemszereztem

Amennyiben szerzett, annak OKJ száma, megnevezése:

* Nyilatkozom, hogy az űrlapon megadott személyes adatok, illetve csatolt különleges adatok intézmény általi megismeréséhez, kezeléséhez és az adatfeldolgozó részére történő továbbításához hozzájárulok.

Igen

Egyéb üzenet, megjegyzés (nem kötelező):

* Hol hallott rólunk?
FacebookYoutubeKereső (Google, Bing stb.)ValakitőlEgyébNem kívánom megadni

* A csillaggal jelölt mezők kitöltése kötelező!

Δ